Research & Technology
从真实问题出发的技术与研究
衡宇把业务实践中的复杂风险问题,转化为可研究、可验证、可迭代的方法。
研究方向
围绕医疗支付风险的四个研究方向
研究方向来自真实业务问题,与医保基金监管、医疗费用审核和保险理赔风险高度相关。
01
医疗费用数据分析
费用结构、异常模式与趋势分析
02
复杂关系识别
关系建模、异构图研究与网络结构分析
03
保险欺诈识别
欺诈模式、异常检测与方法研究
04
AI 辅助识别与预警
AI 辅助审核、风险预警与多模态探索
校企研究
与湖北工业大学的校企合作项目
衡宇将一线业务问题带入研究场景,围绕医保数据与欺诈识别持续探索技术方法,再将研究成果逐步反哺业务能力。
校企合作研究项目
医保大数据欺诈识别模型与应用研究
该项目为衡宇医疗与湖北工业大学共同开展的校企合作项目,自 2023 年起围绕医保大数据欺诈识别模型与应用持续研究。
知识产权
已授权与申请中的发明专利
以“已授权”与“申请中”分别呈现当前专利状态。
已授权发明专利
病案信息调用方法、查询端、平台端、系统及存储介质
围绕病案信息调用流程取得发明专利授权,构成病案核验相关流程的技术积累。
联合发明专利申请 · 申请中
一种基于异构图神经网络的保险欺诈检测方法
与湖北工业大学联合申请,探索异构图结构与保险欺诈识别方法。
联合发明专利申请 · 申请中
一种医保欺诈行为的检测方法、系统和设备
与湖北工业大学联合申请,围绕医保欺诈行为检测方法开展研究。
发明专利申请 · 申请中
一种基于多模态物联网与 AI 的医疗风险动态预警与干预决策系统
围绕医疗风险预警方向开展的发明专利申请。
软件著作权
围绕医保与支付业务登记的软件著作权
围绕医保、支付与保障业务完成登记的软件著作权。
| 软件名称 | 登记号 | 登记日期 |
|---|---|---|
| 医保基金大数据分析系统 | 2024SR0822798 | 2024-06-18 |
| 大医保费用智能审核系统 | 2025SR0097688 | 2025-01-15 |
| 大数据风控系统 | 2025SR1026839 | 2025-06-17 |
| 基本医疗保障数据处理系统 | 2025SR1036914 | 2025-06-18 |
| 交强险 DRG/DIP 智能管理系统 | 2024SR0822761 | 2024-06-18 |
| 照护服务管理系统 | 2025SR0099383 | 2025-01-15 |
| 长期照护服务保险失能评估系统 | 2026SR0192161 | 2026-01-29 |
研究转化路径
研究如何反哺业务
衡宇的技术不是凭空产生的,而是来自真实业务问题,并通过研究持续迭代。
01
真实业务问题
从医保与商业保险项目中提炼研究课题。
02
数据与规则
以真实场景数据与业务规则为基础。
03
专业审核
结合政策、病案与费用判断形成研究输入。
04
研究问题
校企合作推进建模与验证研究。
05
模型与方法
以发明专利与软件著作权固化方法。
06
业务验证
研究成果逐步反哺审核与风控能力。